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許多高血壓患者習慣靠每天散步、快走來控制血壓,但效果卻未必顯著。復健科醫師王竣平日前引述國際頂尖醫學期刊研究指出,降血壓效果最為突出的運動,可能根本不需要跑步或長時間跳躍。研究顯示,只需靠著一面牆進行「靠牆深蹲」(Wall
Sit),規律訓練數周後,平均收縮壓降幅竟可達8mmHg以上,降壓效果甚至超越慢跑、游泳與高強度間歇訓練(HIIT)。
王竣平醫師在臉書粉專表示,2023年發表於《英國運動醫學雜誌》(BJSM)的一項大型系統性回顧與網絡統合分析,整理了270項隨機對照試驗、涵蓋近1.6萬名受試者數據。結果發現,雖然各類運動皆有助於降低血壓,但降幅最為顯著的,卻是過去較少被提及的「等長訓練(Isometric
Training)」。
研究指出,傳統有氧運動與動態阻力訓練約可降低收縮壓4.5mmHg,高強度間歇訓練約降低4mmHg,而以靠牆深蹲為代表的等長腿部訓練,平均收縮壓降幅卻高達8mmHg以上。王醫師直言,8mmHg的降幅在臨床上意義重大,幾乎已接近部分單一降壓藥物在研究中所能達到的效果。
看似保持靜止不動的靠牆深蹲,究竟是如何改變血管機能?王竣平醫師解釋,當大腿股四頭肌與臀肌長時間進行「等長收縮」時,肌肉內的血管會受到壓迫,導致局部血流暫時減少。
當動作結束、肌肉放鬆的瞬間,血液會快速重新流入,這股突增的血流會在血管內皮形成剪力刺激,進而促進「一氧化氮(Nitric
Oxide)」的釋放。一氧化氮能有效幫助血管舒張、降低周邊血管阻力,長期訓練下來便能逐步改善自律神經對血壓的控制適應。
針對訓練處方,研究中常見的規劃為:每周進行3次,每次做4組,每組維持2分鐘,組間休息2分鐘,每周實際訓練時間僅需24分鐘。不過王醫師提醒,初學者切勿硬逼自己蹲到大腿與地面平行,以免造成膝痛或頭暈。比較安全的方式是從膝蓋微彎約135度的「高位淺蹲」起步,維持20至30秒,再視狀況逐步增加時間或深度。
此外,王醫師特別叮嚀,靠牆深蹲時最忌諱「憋氣用力」,否則會使胸腔內壓驟升、導致血壓劇烈波動。訓練期間應保持「鼻子吸氣、嘴巴吐氣」的規律呼吸,並以能正常講出完整句子為宜。若血壓控制不佳,近期曾出現胸痛、頭暈或關節退化嚴重者,開始前仍應先接受醫療評估,亦可改以「等長握力訓練」作為替代選項。
【看原文連結】
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