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大腸直腸癌
[https://tw.news.yahoo.com/tag/大腸直腸癌]是國人常見的癌症之一,有部分患者在治療後出現復發並轉變為轉移性疾病,因此針對帶有BRAF
[https://tw.news.yahoo.com/tag/BRAF]
V600E基因突變的轉移性大腸直腸癌患者,雙標靶治療正式納入健保給付,讓過去治療有限的高風險族群,進一步提升治療可近性與臨床選擇。
根據最新癌症登記資料顯示,臺灣每年約有1萬9千多名大腸直腸癌新診斷個案,臺大醫院腫瘤醫學部梁逸歆醫師表示,BRAF
V600E突變的轉移性大腸直腸癌惡性度高、疾病進展快速,患者確診時腫瘤多已廣泛轉移,過去治療多以化療與標靶治療進行控制,但存活時間通常不超過15個月,現在有雙標靶治療對於病患來說是全新的治療選擇。
梁逸歆醫師表示,雙標靶藥物是針對BRAF這個機轉去抑制的,在其他的癌別BRAF的突變單標靶就很有效,但對於大腸直腸癌很難打,一定要雙標靶才有辦法把上下游的訊號都壓制,這樣的治療是很嶄新的突破,而且效果來得非常快,在臨床上,當病友非常嚴重,開始使用雙標靶藥物1週至2週,腫瘤就會迅速縮小。
梁逸歆醫師進一步說明,針對BRAF
V600E突變患者,雙標靶治療透過阻斷腫瘤關鍵訊號路徑,已成為第二線治療的重要選項。他分享,一名四十歲女性患者確診即為第四期,經一線單一標靶治療後仍快速惡化,但因BRAF突變抗藥性高,前線治療效果有限,腫瘤迅速進展,後續改採第二線雙標靶治療,病情獲得穩定控制並持續超過一年。
隨著基因檢測與治療策略進步,轉移性大腸直腸癌治療已從過去單一模式,逐步邁向依據腫瘤基因特性進行分群治療的精準醫療時代。此次健保納入 BRAF V600E
雙標靶治療,不僅補足特定族群的治療缺口,也象徵臺灣癌症治療逐步與國際趨勢接軌。