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「孤單會提高罹患心血管、腦血管疾病及失智症風險。」關渡醫院院長陳亮恭說,孤單雖不是疾病,對健康的危害卻不是危言聳聽,而有流行病學研究支持。
世界衛生組織已將孤單與社會孤立視為重要公共衛生議題,二○二五年報告估計,全球每六人就有一人受孤單影響,每年約八十七萬人的死亡與孤單相關。一項納入一百四十八項研究、超過卅萬人的統合分析也發現,擁有較強社會關係者,存活機率高出約五成,顯示人際連結與健康、壽命密切相關。
陳亮恭指出,孤單如何影響健康,目前機制尚未完全釐清,但可從兩方面觀察。孤單者可能因「沒人在乎我」而輕忽健康,更容易出現酗酒等風險行為;另一方面,長期負面情緒會干擾自律神經,影響心血管健康。國際醫學期刊《刺胳針》失智症委員會也將「社交孤立」列為十四項可改變的失智風險因子之一。
人為什麼容易困在失去、放不下過去而日益感到孤單?從心理學的角度來看,反覆咀嚼負面經驗的「反芻思考」(rumination),及對未來持續「擔憂」(worry),都可能讓人陷入難以停止的思考迴圈。研究發現,這類持續性思考對人體自主神經系統與內分泌系統造成的負面影響,可能讓身體長時間處於壓力反應。
陳亮恭在門診看過不少長輩,執著無法改變的失去,有人盼過世的丈夫回來,有人希望纏身病痛完全消失。當現實無法回到從前,若能趁生活有餘裕時練習轉念、放下我執,未來面對老化帶來的失去,能多一些從容。
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