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重症科醫師黃軒近日分享一起令人震驚的案例,一名25歲、任職科技公司的男子「阿志」,平時生活規律,下班後還固定到健身房運動,被朋友視為「最健康的人」。然而,隔天清晨家人卻發現他遲遲未起床,救護人員到場時已無生命跡象,最後確認死因為「心因性猝死(Sudden
Cardiac Death)」,讓親友難以接受。
黃軒在臉書指出,許多人誤以為猝死只會發生在高齡族群,但根據美國心臟學會(AHA)統計,美國每年有超過35萬人死於院外心臟驟停,其中不少患者年齡不到40歲,而且大多在發作前沒有明顯異狀。他提醒,年輕並不代表心臟一定健康,若忽略潛在風險,悲劇可能在毫無預警下發生。
針對年輕族群常見的猝死原因,黃軒表示,包括「肥厚型心肌病變」、「隱性心律不整」以及「主動脈剝離」等問題,都可能在短時間內奪命。其中,肥厚型心肌病變容易在劇烈運動時引發致命性心律不整;Brugada症候群、WPW症候群等隱性心律不整,平時檢查未必能發現;而主動脈剝離則與高血壓年輕化有關,患者可能從胸口劇痛到失去意識只需短短幾分鐘。
黃軒也提醒,心臟在危急前往往會釋出警訊,包括運動時突然頭暈、黑矇、不明原因心悸、曾經昏倒,或家族中有人在50歲前罹患心臟病及猝死等情況,都應提高警覺。他建議,有家族病史者可主動接受12導程心電圖及心臟超音波檢查,同時學習CPR與AED操作,以便在關鍵時刻爭取救命機會,並強調「年輕不是保護傘,心臟不會等你準備好」。
新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,許多年輕人外表看起來健康,但可能早已潛藏隱性心臟疾病,加上長期熬夜、工作壓力大,會讓猝死風險明顯增加,甚至有人第一次發作就來不及搶救。
洪惠風指出,年輕人猝死原因與年長者常見的心血管疾病不完全相同。美國曾針對運動員猝死進行研究,發現不少案例與先天性心臟疾病有關,患者平時可能毫無症狀,但在高強度運動、情緒刺激或過勞狀態下,容易引發致命性心律不整。此外,上班族的猝死原因更為複雜,許多30至40歲族群雖自認年輕,但高血壓、高血脂、肥胖與代謝異常,加上熬夜、壓力及缺乏運動,恐讓心血管提早老化。
他也提醒,胸悶、胸痛、心悸、異常喘、疲倦、暈眩,甚至半夜因心跳過快驚醒等症狀,都可能是心臟發出的警訊,不應輕忽。此外,猝死與心肌梗塞還有一段高風險時期,被稱為「Morning
Surge(清晨巨浪)」,危險時間多集中在起床前2小時至起床後6小時。
【看原文連結】
[https://udn.com/news/story/7266/9502708?utm_source=yahoonews&utm_medium=yahoo]
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