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為何缺牙會提高失智風險?北榮口腔醫學部家庭牙醫科主任吳詩韻提出,「咀嚼刺激減少」、「感覺回饋中斷」、「慢性發炎」、「營養吸收下降」等四大因素。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示,缺牙者常減少肉類攝取,恐缺乏維生素B12,增加失智風險。
吳詩韻解釋,長期缺牙,影響咀嚼效率,導致大腦海馬迴神經活動下降,如有牙周病,則易引發全身性發炎,促進神經退化;缺牙導致咬合缺乏支撐,則會影響飲食品質,降低大腦保護性營養素攝取。
「失智症好發於六、七十歲以上年長者,而大部分失智長輩確實嚴重缺牙。」甄瑞興說,臨床發現,許多失智患者體內缺乏維生素B12,除了容易疲倦、無力及貧血外,嚴重時造成神經髓鞘合成受阻,引起神經傳導速度下降,腦部白質病變增加,導致記憶力下降、注意力不集中、思考變慢、認知功能退化等失智症狀。
甄瑞興表示,維生素B12多存在於動物性蛋白質,例如魚、肉、蛋、奶製品等,缺牙長者因為無法咀嚼肉類,以致缺乏維生素B12。建議缺牙長輩裝上假牙,方便進食,或將肉類煮爛,打成肉汁方便攝取,平常多攝取雞蛋、牛奶,以補充維生素B12。茹素者也容易缺乏維生素B12,應補充維他命B群,避免出現不可逆的神經損傷。
甄瑞興提醒,中老年人應多注意口腔健康,定期洗牙,做好口腔保健,以避免罹患牙周病或缺牙。如有缺牙,應請醫師評估,裝設假牙,才能兼顧營養均衡,降低失智風險。
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